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Formular-Helfer

Hilft beim Ausfüllen

Wenn du die freiwillige KI-Hilfe aktivierst, prüfe ich beim Klick auf „Weiter“, ob wichtige Angaben fehlen oder unklar sind.

KI-Hilfe aktivieren (freiwillig)

Dabei werden deine Frage und die Angaben der aktuellen Formularseite über My Custom Form an OpenAI gesendet. Passwörter, Unterschriften und Dateiinhalte werden nicht mitgesendet. Bitte keine besonders sensiblen Angaben in Fragen eintragen. Du kannst die KI jederzeit hier ausschalten und das Formular ohne KI ausfüllen.

Schritt 1 von 8 Dein Formularfortschritt

Kennzeichen

Art des Kennzeichens

schwarzes Kennzeichen

Saisonkennzeichen

historisches Kennzeichen

07er-Kennzeichen

Saisonkennzeichen – Gültigkeit von Nur bei Saisonkennzeichen relevant

Saisonkennzeichen – Gültigkeit bis

Art des Kfz

PKW

Motorrad

Traktor

LKW

andere

Art des Kfz (andere) Nur ausfüllen, wenn bei Art des Kfz "andere" gewählt wurde

Fahrzeughersteller und -modell

HSN

TSN

Fahrzeughersteller und -modell (Klartext)

Handelt es sich um ein Elektro- oder Hybridfahrzeug?

nein

Sind die Akkus des Fahrzeuges gemietet?

nein

Nur relevant bei Elektro- oder Hybridfahrzeug

Bemerkungen zur genaueren Einstufung (Höchstgeschwindigkeit, Sitzplätze, usw.)

Geschätzter Marktwert (€)

Ist das Fahrzeug geleast / kreditfinanziert?

nein

geleast

kreditfinanziert

Laufzeit der Kreditfinanzierung (Monate) Nur relevant bei kreditfinanziertem Fahrzeug

Baujahr

Erstzulassung des Fahrzeugs

Zulassung auf den Versicherungsnehmer?

nein

Zustandsnote des Fahrzeugs (1 = sehr gut; 6 = schlecht)

Voraussichtliche Fahrleistung pro Jahr (km)

Aktueller Tachostand (km)

Sind in dem Fahrzeug Sonderausstattungen eingebaut?

nein

Sonderausstattungen – Beschreibung und Werte

Regelmäßiger und überwiegender Abstellplatz

(Tief-)Garage

andere

Abstellplatz (andere)

Wird das Fahrzeug bei Alltagsfahrten benutzt?

nein

Nutzen Sie weitere vergleichbare Fahrzeuge?

nein

Haben Sie Fahrerfahrung mit vergleichbaren Fahrzeugen?

nein

Fahrerfahrung mit vergleichbaren Fahrzeugen seit

Liegen besondere oder ungewöhnliche Risikosituationen vor?

nein

Besondere oder ungewöhnliche Risikosituationen – Erläuterung

Fahrzeughalter (lt. Fahrzeugschein) – Name

Fahrzeughalter – Geschlecht

weiblich

männlich

Fahrzeughalter – Geburtsdatum

Versicherungsnehmer ist gleichzeitig Halter?

nein

Versicherungsnehmer (abweichend vom Halter) – Name

Versicherungsnehmer (abweichend) – Geschlecht

weiblich

männlich

Versicherungsnehmer (abweichend) – Geburtsdatum

Fahrzeugnutzer ist gleichzeitig Versicherungsnehmer?

nein

Fahrzeugnutzer (abweichend vom Versicherungsnehmer) – Name

Fahrzeugnutzer (abweichend) – Geburtsdatum

Weitere Fahrzeugnutzer – Namen und Geburtsdaten

Berufsstatus des Versicherungsnehmers

Berufsstatus (andere)

Branche des Versicherungsnehmers

Negative Eintragungen in Wirtschaftsauskunftsdateien (Creditreform, Infoscore, SCHUFA) vorhanden?

nein

Negative Eintragungen – genauere Angaben

Handelt es sich um ein reines Ausstellungsstück (keine Fahrten)?

nein

Werden mit dem Kfz ausschließlich (Oldtimer-)Veranstaltungen besucht?

nein

Nutzung des Fahrzeugs

ausschließlich privat

überwiegend privat

ausschließlich gewerblich

überwiegend gewerblich

Werden Fahrten außerhalb Deutschlands unternommen?

nein

Fahrten außerhalb Deutschlands – Dauer und Länder

Wird das Fahrzeug auf Rennstrecken bewegt (außer Fahrsicherheitstraining)?

nein

Rennstreckennutzung – genauere Angaben

Die Angaben zum Alltagsfahrzeug entfallen, sofern der Versicherungsschein des Alltagsfahrzeugs als Anlage beigefügt wird.

Kennzeichen des Alltagsfahrzeugs

Hersteller/Modell des Alltagsfahrzeugs

Herstellernummer (Alltagsfahrzeug)

Typschlüsselnummer (Alltagsfahrzeug)

Versicherungsscheinnummer des Alltagsfahrzeugs

Versicherungsgesellschaft des Alltagsfahrzeugs

Vorversicherung / Vorschäden

vorhanden

nicht vorhanden

Vorversicherung – Gesellschaft

Vorversicherung – Vertragsnummer

Kündigung durch

Versicherungsnehmer

Versicherer

Haftpflicht – Schadenfreiheitsklasse (SF)

Haftpflicht – SF gültig seit Jahr

Teilkasko – Selbstbeteiligung (€)

Vollkasko – Selbstbeteiligung (€)

Vollkasko – Schadenfreiheitsklasse (SF)

Vollkasko – SF gültig seit Jahr

Vorversicherung – All-Risk Deckung

All-Risk Deckung vorhanden

Sind in den letzten 5 Jahren Vorschäden eingetreten?

nein

Vorschäden der letzten 5 Jahre – genauere Angaben

Jahresprämie gem. aktueller Beitragsrechnung (€)

Wird ein Saisonkennzeichen gewünscht?

nein

Saisonkennzeichen – gewünschte Dauer

Gewünschter Umfang des zukünftigen Versicherungsschutzes

Haftpflicht

Teilkasko

Vollkasko

All-Risk Deckung

Gewünschte Selbstbeteiligung Teilkasko (€)

Gewünschte Selbstbeteiligung Vollkasko (€)

Gewünschter Versicherungswert

Marktwert

Wiederbeschaffungswert

Wiederherstellungswert

Gewünschte Zahlungsart

per Rechnung

per Lastschrift

Gewünschte Zahlweise

1/1 jährlich

1/2 jährlich

1/4 jährlich

1/12 jährlich

Wird weiterer Versicherungsschutz gewünscht?

nein

Zusätzlicher gewünschter Versicherungsschutz

Fahrerschutz

Schutzbrief

Sollen Akkumulatoren, Ladekabel etc. mitversichert werden? (bei Elektro- oder Hybridfahrzeugen)

nein

Anlagen

Kopie der Zulassungsbescheinigung Teil I

Aktuelle Fotos (Nahaufnahme von außen, innen, Motorraum und Kofferraum)

Wertgutachten (nicht älter als 2 Jahre)

Kaufrechnung

Versicherungsschein des Alltagsfahrzeugs

Sonstige Hinweise, Bemerkungen

Bei den Fragen handelt es sich um Fragen über gefahrerhebliche Umstände. Unvollständige und unrichtige Angaben zu den gefahrerheblichen Umständen berechtigen den Versicherer, im Falle der vorsätzlichen oder grob fahrlässigen Verletzung der Anzeigepflicht, vom Versicherungsvertrag zurückzutreten. Wird die Anzeigepflicht vorsätzlich oder grob fahrlässig verletzt, hat der Versicherer das Recht, den Vertrag innerhalb eines Monats ab Kenntnis von der Anzeigepflichtverletzung unter Einhaltung einer Frist von einem Monat zu kündigen. Diese Daten werden ggf. zur weiteren Verarbeitung (z. B. Angebotserstellung, Schadenbearbeitung etc.), wie in der Einwilligungserklärung zur Datenverarbeitung beschrieben, an Versicherer und Dienstleister weitergeleitet.

Datum – Kunde

Unterschrift des Kunden

Unterschrift als Bild hochladen Unterschrift erforderlich

PRIVAT - Risikoerfassung Exoten