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PRIVAT - Risikoerfassung KFZ-Vers. Anhänger/Wohnmobile

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Wenn du die freiwillige KI-Hilfe aktivierst, prüfe ich beim Klick auf „Weiter“, ob wichtige Angaben fehlen oder unklar sind.

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Dabei werden deine Frage und die Angaben der aktuellen Formularseite über My Custom Form an OpenAI gesendet. Passwörter, Unterschriften und Dateiinhalte werden nicht mitgesendet. Bitte keine besonders sensiblen Angaben in Fragen eintragen. Du kannst die KI jederzeit hier ausschalten und das Formular ohne KI ausfüllen.

Schritt 1 von 9 Dein Formularfortschritt

Bitte Kopie Zulassungsbescheinigung beilegen. Bitte pro Kfz separaten Risikoerfassungsbogen ausfüllen.

Zulassungsbescheinigung liegt bei

nein

Kennzeichen

Hersteller / -schlüsselnummer

Typ / -schlüsselnummer

Wagnisstärke (KW)

Wagnisstärke (PS)

Um welche Art handelt es sich?

Anhänger

Auflieger

Wohnmobil

andere

Um welche Art handelt es sich? (andere, bitte beschreiben)

zulässiges Gesamtgewicht (Anhänger/Auflieger) in To.

Nutzlast (Anhänger/Auflieger) in To.

Einzugsgebiet (Anhänger/Auflieger)

Privatverkehr

Werknahverkehr

Werkfernverkehr

Deutschland

Europa

Europa mit GUS

andere

Einzugsgebiet (andere, bitte beschreiben)

Aufbauart (Anhänger/Auflieger)

geschlossener Kasten

offener Kasten

Plane, Spriegel

Kipper

Plattform

mit Ladegerät etc.

Sonstige

Aufbauart (Sonstige, bitte beschreiben)

Schlingerdämpfung vorhanden

nein

Kennzeichen/Versicherer des überwiegend ziehenden Fahrzeuges

zulässiges Gesamtgewicht (Wohnmobil/Wohnanhänger) in To.

Handelt es sich um ein Elektro- oder Hybridfahrzeug?

nein

Sind die Akkus des Fahrzeuges gemietet?

nein

Nur relevant, falls Elektro- oder Hybridfahrzeug.

Bauart (Wohnmobil)

Alkovenaufbau

Kastenaufbau

teilintegriert

vollintegriert

Dachart (z.B. GFK, Alu Glattdach, Alu Hammerschlag, Durabull, Stahlblech, Waru-Schaumdach ...)

Wird der Anhänger verliehen?

nein

Fahrgestellnummer

Datum der Erstzulassung

Datum der Zulassung auf den Halter / Versicherungsnehmer

Neuwert (€)

Anschaffungswert (€)

Ist das Fahrzeug geleast / kreditfinanziert?

nein

geleast

kreditfinanziert

Sind in dem Fahrzeug Sonderausstattungen (nachträglich) eingebaut worden?

nein

z.B. Navigationsgerät, HiFi-Anlage, Einparkhilfe, Rampen, Kräne usw.

Sonderausstattungen (Beschreibung und Werte)

Voraussichtliche Fahrleistung im Jahr (km)

Aktueller Tachostand (km)

Regelmäßiger und überwiegender Abstellplatz zwischen 22:00 Uhr und 06:00 Uhr

Einzel- oder Doppel-Garage

Tiefgarage

Carport

Straße

eigenes Grundstück

andere

Abstellplatz (andere, bitte beschreiben)

Der Abstellort ist

absperrbar

öffentlich zugänglich

Nutzung des Fahrzeugs

ausschliesslich privat

überwiegend privat

ausschliesslich gewerblich

überwiegend gewerblich

Ist das Fahrzeug als Betriebsausgabe anerkannt?

nein

Sind Sie vorsteuerabzugsberechtigt?

nein

Liegen weitere besondere und ungewöhnliche Risikosituationen vor?

nein

Besondere und ungewöhnliche Risikosituationen (Beschreibung)

Versicherungsnehmer (Name)

Geschlecht des Versicherungsnehmers

weiblich

männlich

Geburtsdatum des Versicherungsnehmers

Berufsstatus des Versicherungsnehmers

Selbständig

Arbeitnehmer

Beamter

Öffentlicher Dienst

andere

Branche des Versicherungsnehmers z.B. Baugewerbe, Touristik, Landwirtschaft, Chemie usw.

Wer ist Fahrzeughalter (lt. Fahrzeugschein)?

Versicherungsnehmer

anderer

Fahrzeughalter (falls abweichend vom Versicherungsnehmer)

Besitzen Sie selbstgenutztes Wohneigentum?

nein

Art des Wohneigentums und Gesellschaft (falls vorhanden)

Sind Sie Mitglied in einem Automobilclub?

nein

Automobilclub und seit wann?

Sind negative Eintragungen in Wirtschaftsauskunftsdateien vorhanden?

nein

z.B. Creditreform, Infoscore, SCHUFA, Privatinsolvenz.

Negative Eintragungen (genauere Angaben)

Fahrzeugnutzer

Nur Versicherungsnehmer (VN)

VN und Partner

VN und Partner und Kind in häuslicher Gemeinschaft

Fahrerkreis nicht eingeschränkt

Geburtsdatum jüngster Nutzer

Geburtsdatum ältester Nutzer

Teilnahme am begleiteten Fahren (Welche Nutzer?) Bitte angeben, welche der genannten Fahrzeugnutzer am begleiteten Fahren teilgenommen haben. Falls keiner: "keiner" eintragen.

Datum des Führerscheinerwerbes des Versicherungsnehmers

Werden Fahrten in das außereuropäische Ausland unternommen?

nein

Dauer und Länder der Fahrten in das außereuropäische Ausland

Kennzeichen des Vorfahrzeugs

Abmeldedatum des Vorfahrzeugs

Zweitwagenregelung

nein

Wenn ja, entfallen Daten zur Vorversicherung (3.4).

Vorversicherung: Gesellschaft

Vorversicherung: Vertragsnummer

Kündigung durch

Versicherungsnehmer

Versicherer

Haftpflicht Schadenfreiheitsklasse (SF)

Haftpflicht SF im Jahr

Teilkasko Selbstbeteiligung (€)

Vollkasko Selbstbeteiligung (€)

Vollkasko Schadenfreiheitsklasse (SF)

Vollkasko SF im Jahr

Schutzbrief in der Vorversicherung

nein

Handelt es sich bei den oben genannten SF um eine Sondereinstufung?

nein

Übertragbar sind Jahre.

Vorschäden in den letzten 5 Jahren

keine

Schäden vorhanden

Anzahl, Art und Höhe der Vorschäden in den letzten 5 Jahren

Wird ein Saisonkennzeichen gewünscht?

nein

Dauer Saisonkennzeichen

Gewünschter Versicherungsumfang (Grunddeckungen)

Haftpflicht

Teilkasko

Vollkasko

Schutzbrief

Haftpflicht Schadenfreiheitsklasse (SF)

Haftpflicht SF im Jahr

Teilkasko Selbstbeteiligung (€)

Vollkasko Selbstbeteiligung (€)

Vollkasko Schadenfreiheitsklasse (SF)

Vollkasko SF im Jahr

Kommen Sie auf uns zu, wenn eine Änderung im Versicherungsumfang gewünscht wird?

nein

z.B. Umwandlung Voll- in Teilkasko, Änderung der Nutzung.

Wie soll die Beratung erfolgen? (falls Sie nicht auf uns zukommen)

Zahlungsart

Zahlweise

Konto (Kontonummer)

Bankleitzahl

Kontoinhaber (soweit abweichend)

Bank

IBAN

Rabattschutz

nein

Schaden wirkt sich nicht auf SF-Klasse aus, sofern kein Versichererwechsel erfolgt.

Mallorcapolice (Erhöhung der Deckungssumme bei im Ausland gemieteten Kfz)

nein

GAP-Deckung (Differenz zwischen Zeitwert und Leasingrestwert)

nein

Verzicht auf Einrede grober Fahrlässigkeit

nein

Neuwertentschädigung

nein

Folgeschäden bei Marderbissen

nein

Erweiterte Wildschadenklausel (Zusammenstoß mit Tieren aller Art)

nein

Fahrerunfallschutz

nein

Insassenunfallversicherung

nein

Auslandsschadenschutz

nein

Bei schuldlosem Unfall im Ausland werden die in der BRD gültigen Mindestversicherungssummen zur Verfügung gestellt.

Schutzbrief (z.B. Pannenhilfe und Abschleppkosten)

nein

Werkstattbindung

nein

Sollen Akkumulatoren, Ladekabel etc. mitversichert werden? (Elektro- oder Hybridfahrzeuge)

nein

Weitere spezielle Einschlüsse

nein

z.B. Kaufwertentschädigung, Direktregulierung, Eigenschadendeckung, Ausgleich der Wertminderung, Dachlawinen, Brems-, Betriebs- und Bruchschäden, Erweiterung der Elementarschäden, Mietfahrzeuge im Ausland, Leistungsupdate.

Weitere spezielle Einschlüsse (Welche?)

Wird weiterer Versicherungsschutz gewünscht?

Unfallversicherung

Verkehrs-Rechtsschutzversicherung

Transportversicherung

Details zu weiterem gewünschten Versicherungsschutz

Sonstige Hinweise, Bemerkungen

Bei den Fragen handelt es sich um Fragen über gefahrerhebliche Umstände. Unvollständige oder unrichtige Angaben können den Versicherer zum Rücktritt oder zur Kündigung berechtigen. Die Daten werden ggf. zur weiteren Verarbeitung (z.B. Angebotserstellung, Schadenbearbeitung) an Versicherer und Dienstleister weitergeleitet.

Datum

Unterschrift des Kunden

Unterschrift als Bild hochladen Unterschrift erforderlich